腰痛以为肾结石发作，却是不典型心梗
45岁的李先生清晨起床就觉得双侧腰背部隐隐作痛，疼痛持续了2小时后，不仅没有缓解的趋势，反而愈加严重。他以为是肾结石复发，来到长沙市第三医院就诊才发现，竟是广泛前壁心肌梗死。接诊的该院急诊医学科主治医生谢超胜在为李先生查体时发现，他双侧腰背部叩击痛并不明显，不像是肾结石引起的腰痛。“很有可能是心肌梗死！”随后的床旁心电图结果证实了谢超胜的判断：广泛前壁心肌梗死。经绿色通道，李先生被紧急送入介入治疗室，冠脉造影结果显示他的前降支已经完全闭塞。经过置入支架使堵塞的血管重新畅通后，李先生转危为安。
该院电生理科主任卢艳辉解释，心肌梗死是指向心脏供血的冠状动脉管腔狭窄、阻塞，造成心肌的缺血、缺氧或坏死。其典型症状为心前区压榨性疼痛，但不是每一位心梗患者都会表现出典型症状。症状不典型的心梗患者占比可达20%~30%，他们表现出来的往往只有胸闷、腹痛、腰痛、牙痛等看似和心肌梗死无关的症状。出现放射性腹痛后，可能被误认为是消化道溃疡、泌尿系结石等；出现下颌痛，可能误以为是牙齿的问题。李先生感受到的腰痛，只是神经传导过程中的偏差，让他误以为是肾结石复发。
卢艳辉提醒，如出现胸闷、胸痛、不明原因的腰痛、背痛等，应常规、尽早行心电图检查，第一时间排查心脏疾患，以免延误救治时机。
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