出现这些情况， 您该配副老花镜了
老视（俗称“老花眼”）是一种生理现象，随着年龄的增长，大约在40~45岁开始，眼睛的调节功能逐渐下降，从而引起阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视。老视，是人步入中老年后必然出现的视觉问题。老视的发生和发展与年龄直接相关，发生的迟早以及严重程度还与其他因素有关，如原先的屈光不正状况、身高、阅读习惯、照明、药物使用以及全身健康状况等。比如说，原有屈光状态将影响老视症状出现的迟早：未行矫正的远视者一般较早发生老视，近视者则发生较晚；从事近距离精细工作者，比从事远距离工作的人要较早出现老视；高个子者较矮个子者出现老视要晚一些；使用一些药物（如抗焦虑药物、抗精神病药、抗组胺药和利尿药等）的人群也会较早出现老视。
老视有三大表现：1. 视近物困难：老视者会逐渐发现，在往常习惯的工作距离阅读，会看不清楚小字体；与近视者相反，老视者会不自觉地将目标放得远些才能看清。随着年龄增加，即使将注视目标尽量放远也无法看清。 2. 视近疲劳：随着调节能力减退，阅读或近距离工作过久时，出现眼胀不适、字迹模糊甚至头痛等视疲劳症状。3. 喜欢在强照明下阅读或工作：在光线暗的环境下阅读更加困难，需要更强的光线近距离工作。
当出现上述这些情况后，应到眼科进行视力及视功能的全面检查，根据眼部情况和需求及时配镜。有些人不愿意接受老花的事实，强撑着不去配老花镜，反而会出现视疲劳等症状。
配戴框架眼镜以补偿调节力的不足，是经典有效的矫正老视的方法。根据镜片设计的不同，框架眼镜又分为单光镜、双光镜和渐变多焦镜。单光镜价格相对便宜，缺点是只能在视近物时使用，视远时需要取下眼镜，使用不方便。双光镜是将视远和视近两种镜片整合在同一镜片上，视远、视近只需戴一副眼镜，但是上、下两个区域存在陡然不同的屈光力，会存在“像跳”现象。渐变多焦镜的镜片分远光区、过渡区和近光区三部分，一幅眼镜能同时满足看近、中等距离和远距离物体的要求，也不会有“像跳”现象，缺点是价格贵，戴镜需要有一个适应期，度数比较高的远视和散光者可能不适应这种镜片。目前，渐变多焦镜已经广泛使用，成为中老年老视者的首选矫正方法。
长沙市第三医院眼科副主任
副主任医师文雯
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