石膏，清瘟败毒 止渴除烦

据《神农本草经》载：“石膏，味辛，性寒，无毒。主治中风引起的身体恶寒发热，心间内气逆行，心惊、气喘，口干舌燥而呼吸困难，腹部坚硬疼痛，另具有催乳的功效，治疗金属器械造成的创伤。”《名医别录》载：“除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中结气，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀暴气，喘息咽热，也可煎汤洗浴。”甄权说：“治伤寒头痛如裂，高热不退，皮肤如火烤。与葱同煎代茶饮，去头痛。” 石膏与不同的药材配伍有不同的功效：配桑叶，清宣肺热；配桂枝，表里双解；配白芷，清热泻火、消肿止痛；配知母，清热除烦；配半夏，肺胃双清、降逆化痰；配甘草，清肺止咳；配竹叶，清热除烦。

石膏有生、煅之别。生石膏味甘辛，性大寒，归肺、胃经，具有清热泻火，除烦止咳的功效。常用于治疗外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛的头痛，牙痛。石膏煅后，药性转为甘辛、涩、寒，清热作用减弱，具有收湿、生肌、敛疮、止血的功效。主要是外治溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤止血。

历代中医治疗温病常用多个要方均以石膏为主药之一，如麻杏石甘汤、白虎汤、清瘟败毒饮及竹叶石膏汤等，这些方剂在治疗历次温病及瘟疫的流行中均发挥了重要作用。近两年来肆虐的新冠肺炎，中医辨证以“寒湿”症为主，其中一个主要症状就是发热。国家推荐防治新冠肺炎有效的方剂“清肺排毒汤”中就是重用石膏的一个代表方，总有效率高达90%以上。这无疑是石膏在抗疫中发挥了很重要的作用。

石膏中主要成分含水硫酸钙，其余部分为微量元素。现代药理学证明石膏有以下作用：

①解热作用，所含钙离子是石膏退热的主要成分。生石膏可抑制发热时过度兴奋的体温调节中枢，有强而快的退热作用。

②镇静、镇痉作用，生石膏内服，血钙浓度增加，抑制神经肌肉兴奋性，起到镇静、镇痉作用。

③抗病毒作用，石膏中的金属离子可能为其抗病毒的有效成分。

④增强吞噬力的作用，石膏能增强家兔肺泡巨噬细胞吞噬白色葡萄球菌和胶体金的能力，并促进吞噬细胞的成熟。


王新德/文