秋冬“上火” 选药有讲究

    秋冬季气候渐冷，空气干燥，人们多待在室内，易出现鼻咽发干等“上火”症状；加上进食牛羊肉御寒，这些食物偏温，辅以葱、姜、蒜、辣椒等辛辣配料，可谓是“火上加火”。消除秋冬季“上火”该如何选药呢？

    去火用药先辨虚实  中医所说“上火”泛指各种炎症，特别是头面部炎症。“上火”有虚实之分，“实火”多因气候或饮食引起，表现为牙痛、咽喉痛、口舌生疮、口渴、便秘等；“虚火”多因急躁、疲劳引起，感觉燥热或冒汗、口干、心烦失眠、耳鸣头晕等。“实火”需清热泻火，“虚火”则应以养阴为主。

    部位不同用药各异  上焦有火，表现为“吃不下”，口干、口舌生疮、牙痛、唇裂、目赤、头晕耳鸣及微咳等，可选上清丸、牛黄解毒丸(片)、三黄片等，也可用菊花、金银花、薄荷、板蓝根、桔梗各10克，甘草、胖大海各6克，沸水泡茶饮用，一日一剂。中焦有火，症为胃火亢盛，食不知饱，呃气上逆，脘腹胀满，用栀子金花丸、牛黄清胃丸等，也可用三黄汤加白芍煎汤服。下焦有火，症见大便干结、小便短少、尿色黄赤、尿痛、尿道灼热、小腹胀满，妇女阴痒、白带增多带黄，选三黄片、当归龙荟丸、栀子金花丸、龙胆泻肝软胶囊等，或八正散、三金片、复方石苇片。

    脏器不同用药有别  肝开窍于目，肝有火表现在眼干、眼痒、眼屎多、脾气暴躁易冲动甚至胸肋刺痛。可选黄连羊肝丸、龙胆泻肝丸。肺有火表现为鼻及鼻腔干燥、生疮、干咳、痰粘黄、咽痛等，可选羚羊清肺丸、栀子金花丸等。心有火表现在舌，患者舌边尖发红、心烦意乱、多梦、小便黄热刺痛感、口渴等。可选用牛黄清心丸、安宫牛黄丸等。

    湘西自治州民族中医院治未病中心主任  杨黛仙