“憋气40秒”是新冠痊愈标准？呼吸科专家回应

新冠“阳康”后，不少人担忧自己的肺功能没有完全恢复。最近，流传着不少用憋气时间长短判断肺功能的说法。比如有短视频称“正常成人憋气时间40至60秒，是肺功能正常的标志，判断‘阳’后是否痊愈的标准是可以憋气40秒以上”，还有通过能否憋气30至50秒判断抗新冠病毒感染能力的小测试。这些说法靠谱吗？

    东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任医师韩淑华告诉记者，憋气时长只反映肺活量，肺活量只能体现肺功能的一个方面，因此，用憋气时间判断肺部是否健康是片面、不够客观的。用“憋气40秒”判断新冠后肺功能是否康复，存在至少三个问题：

    一是憋气时间因人而异。人的肺活量受到诸多因素影响，比如年龄、身高、体重、平常是否运动等。有慢阻肺、哮喘、肺间质性疾病、支气管扩张的患者，肺活量本就更差些。用“40秒”单一标准评定缺乏科学性。临床上，一般用吹出的气体体积来代表肺活量的大小，而不是憋气或吹气时间。对于正常人来说，一次尽力吸气后，再尽力呼出的气体总量为2500至4000毫升，即为正常。

    二是新冠感染可能并不影响肺活量。憋气能力只是对肺活量的初步反应，无法体现大气道、小气道等是否存在问题。韩淑华说，目前观察到的是，新冠感染引起的肺炎主要存在于小气道，而小气道炎症大多不影响肺活量。因此，用憋气判断新冠是否康复，在方向上就是错误的，即使能憋气很久，也不证明肺部没有炎症、完全康复。

    三是容易憋出病。不少网友说，为了憋到40秒“费了老劲”“憋得头昏脑涨”，这可能带来健康隐患。韩淑华说，平时没事不要随便憋气，特别是老人，一定要谨慎憋气。憋气时人体处于缺氧状态，这会加重其他器官的负担，比如大脑缺氧会思维迟缓，本身有肺大泡的人容易憋出气胸，心血管疾病患者易被诱发高血压、心律失常等，得不偿失。

    新冠轻型、中型感染者，痊愈后几乎没有后遗症；重症患者的肺功能通常需要20至30天恢复。临床上，一般通过症状（如呼吸困难、咳嗽、发热）、血氧饱和度、影像学、血气分析、肺功能等多方面评估肺部恢复情况，并不以憋气为依据。如果“阳康”后4周还咳得很严重（影响工作、睡眠），建议及时就医，检查是否存在肺部问题。“所谓的憋气测验，平时也没有必要做。”韩淑华说。