家庭氧疗需注意些什么？

    对于慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”，COPD）患者来说，长期家庭氧疗（LTOT）是稳定缓解期的重要治疗手段，通过长期家庭氧疗可增加慢阻肺患者的运动耐力，延缓疾病进程，提高患者生活质量。家庭氧疗需要注意以下事项。

    首先，应保证“长时间”，每天氧疗时间应保证在 15 小时以上，因此，患者应充分利用晚上睡眠期间用氧。为了保证输出氧气的湿度，湿化瓶内应加 1/2 的纯净水或蒸馏水，且每日更换一次，管道和湿化瓶应每周消毒一次；吸氧前要用棉签蘸清水清洁鼻孔，注意不要把棉花掉在鼻孔内。

    其次，应保证“低流量”，将氧气流量控制在1-2升/分钟即可，切不可认为流量越大越好。这是因为很多慢阻肺患者都伴有二氧化碳增高，高流量吸氧反而会加重患者的二氧化碳蓄积，引发肺性脑病。

    第三，吸氧过程中，家人要多巡视、多检查，防止氧管打折、扭曲，还要密切观察用氧效果，观察患者呼吸是否平稳，呼吸频率、呼吸深度是否正常，脉搏是否较前减缓，精神状态是否有好转，发绀是否有减轻或消失等。必要时可定期到医院测动脉血气分析以判断疗效。

    最后，也是非常重要的一点，要注意氧疗安全。吸氧时周围不得有烟火，明火至少距离5米以上，距暖气片1米，还要注意防油防震。

    长沙市中心医院护理部副主任护师  谭创