一人一方，一人一策，中西医结合再显身手

近期，我国陕西、天津、河南等地出现本土新冠肺炎疫情，部分地区首次迎战奥密克戎变异株。在此过程中，多地启动中西医协同救治机制，中西医结合治疗再度显示出良好的疗效。

国务院办公厅2021年印发的《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》提出，在综合医院、传染病医院、专科医院等逐步推广“有机制、有团队、有措施、有成效”的中西医结合医疗模式。如今，该模式已在多地抗疫实践中得到应用。

据河南省中医管理局发布的消息，河南省6日印发新制定的新冠肺炎中医防治方案，并要求在疫情防控工作中充分运用中医药预防措施，确保预防药品质量和供应，预防用药科学严谨、组织有序。

在河南省许昌市新冠肺炎疫情防控第六场新闻发布会上，禹州市中医院院长余亚明介绍，禹州市对重点封控区、集中隔离的密切接触者和次密切接触者，第一时间进行中医药预防干预，确保中药“应服尽服”“能服尽服”。禹州还组织中医巡回指导专家组，随时到集中隔离点和封控区指导中药预防，开展服药随访。

据了解，河南省安阳市也采取了类似的举措，还针对隔离点的儿童青少年，组建中医儿科专家巡诊团队，指导中药预防和开展儿科常见病治疗。郑州和安阳共三个定点医院均建立了中西医结合联合诊疗机制，形成国家级专家指导、每个病区两名中医医师进驻的中医药治疗团队，确保对每个患者“一人一策”“一人一方”。

记者从天津市卫生健康委员会获悉，自8日报告本土新冠肺炎确诊病例以来，天津市卫生健康委第一时间启动疫情防控应急响应机制、中西医协同救治机制、市级中医药专家会诊机制，确保中医药对确诊病例、隔离医学观察人员和一线防疫工作人员全覆盖。

天津市卫生健康委在天津市新冠肺炎中医药防治专家组组长张伯礼院士指导下，根据中西医专家意见，出台了隔离医学观察人员中药预防方案，并要求自1月9日起，现有隔离医学观察人员遵循中药预防汤剂“应服尽服、愿服尽服”原则，确保中医药及早使用，以提高免疫力。

1月10日，天津市卫生健康委组建的中医儿科专家团队入驻新冠肺炎救治定点医院海河医院。张伯礼带队中医专家组于10日和12日分别视频连线定点医院儿童病区负责人和进驻定点医院中医儿科专家团队，对患者进行会诊。

为每位患儿制定个性化的中医药治疗方案；适时调整处方用药；对无症状的儿童提前给予预防用药，并组织练习太极拳、八段锦……专家团队对患儿进行了悉心诊疗和康复指导。

“目前主要是辨证施治，一人一方，用中药汤剂治疗。”天津中医药大学第一附属医院儿科主任李新民说，经过几天的初步观察，患儿热退比较快，咳嗽明显减轻。

在第165场天津市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，张伯礼表示，天津在疫情防控工作中体现了“早”“严”“准”的原则，患者转阴较快，转重率较低，以往中医药体现出的作用在此次更为突出。

据了解，天津市卫生健康委组建的第二批定点医院中医医疗队已于15日先期6人进驻海河医院，主要负责奥密克戎变异株感染的新冠肺炎成人病区的中医药诊疗；17日完成第二批中医医疗队员的补充，后续将进驻定点医院整建制接管病区，实现定点医院中医药救治全覆盖。

在陕西省，国家、省市专家组联合会诊，中西医结合，中西药并用，中西医专家联合查房；对重型患者24小时不间断跟踪研判病情；对儿童患者增加护理力量，注重心理疏导和人文关怀。

在这里，中西医结合治疗在阻断确诊患者病情由轻转重的过程中，探索出了有效方案。

国务院联防联控机制综合组陕西工作组医疗救治组专家、广东省中医院副院长张忠德告诉记者，医疗救治组首先对住院患者中有重症倾向的人进行排查，出现高热、大便不通、舌苔由白转黄、舌质转红等中医证候者具有转重倾向；同时，结合现代医学指标，在患者出现淋巴细胞下降、胸片快速进展、血氧饱和度下降尤其是活动后血氧饱和度下降明显等情况时，予以重点关注。

“通过采取强力的中西医干预手段，‘一人一方’‘一人一策’，针对部分病人出现怕冷、手冷、足冷、腹部冷、汗出多的证候，给予补气、温阳等‘扶正’治疗方法，阻断转重，目前来看，中西医结合效果非常好。”张忠德说。

田晓航、宋晨/报道