腰椎间盘突出检查首选CT

腰椎X线光片 单纯X线光片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线光片上，有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线光片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。

CT检查 可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况。同时，可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。

磁共振（MRI）检查 MRI无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系。另外，可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。

红外热成像检查 红外热像技术是一种以红外成像技术为基础的，以锁定细胞相对新陈代谢强度为途径的医用功能学影像技术；是一种反映人体生理、病理状况的热显像技术。

对典型病例的诊断，结合病史、查体和影像学检查，一般多无困难，尤其是在CT与磁共振技术广泛应用的今天。如仅有CT、磁共振表现而无临床症状，不应诊断本病。