感染HPV会发展为宫颈癌吗？

专家：概率不大，但要预防

　　宫颈癌是女性第四大常见癌症，仅次于乳腺癌、结直肠癌和肺癌，而引起宫颈癌的头号“元凶”是人乳头状瘤病毒（HPV）感染，那么，感染HPV会发展成宫颈癌吗？

　　宫颈癌是HPV感染

　　引起的罕见事件

　　研究发现，几乎所有的宫颈癌病理样本中都能找到HPV病毒。而性生活是HPV感染的主要途径，在发生性行为时，黏膜或多或少会有微小损伤，只要一方携带HPV，病毒就很容易侵入另一方的生殖道黏膜。有数据显示，女性在初次性生活后2.6个月可见HPV感染，在我国15~19岁女性初次性生活后约30.6%会出现有HPV感染，约60%的女性在有性生活后5年内被HPV感染，70%~80%的女性一生中至少有一次被HPV感染。

　　感染HPV后通常没有明显症状，不易被觉察，但约50%~90%的HPV感染在数月至2年内可被人体的免疫系统自然清除掉，就像一次宫颈感冒，不会导致长期的危害。只有高危型HPV持续感染，才会进展为宫颈恶性病变（宫颈癌）。所谓HPV持续感染，指的是间隔一年以上的时间，连续两次检测出同一高危型的HPV，并且这种持续感染需要经历10~20年，甚至更久，才会发展为宫颈癌，可以说，宫颈癌是HPV感染这一常见感染引起的罕见（小概率）事件。

　　三级预防

　　可有效阻断宫颈癌

　　一级预防：减少HPV感染。目前认为，接种HPV疫苗，尤其是在青春期接种HPV疫苗，是降低HPV感染最有效的方法。同时，为了减少HPV感染的机会，女性在日常生活中要养成良好的卫生习惯，避免过早开始性生活，避免多个性伴侣；一旦出现白带异常、外阴瘙痒、疼痛等症状，应尽早到正规医院就诊。平时应注意作息，适当运动，保证充足的营养，以提高机体的免疫力。

　　二级预防：定期进行宫颈癌筛查和宫颈癌前病变的治疗随访。我国推荐已接种HPV疫苗的女性，在35~45岁之间至少接受一次宫颈癌筛查；未接种过HPV疫苗的女性，推荐25~65岁之间每3~5年进行一次宫颈癌筛查。目前，宫颈癌筛查的方法主要包括宫颈HPV病毒的检测和宫颈癌细胞的检查两种方法，两种方法联合筛查，检出效果更好。

　　三级预防：宫颈癌的治疗和康复。已经确诊的宫颈癌要尽快治疗，提高患者的生存率和生活质量。

　　广东省妇幼保健院  林惠芳/文