中医养生保健技能之推拿

推拿属于传统中医非药物自然疗法，通常是指医者用手或身体的其他部位，采用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法和力道，作用于病患的特定部位或经络、穴位，以起到疏通经络、行气活血、理筋正骨、调整脏腑功能、增强抗病能力等作用。

推拿又称“按摩”，是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖和现代生物力学，用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况，从而起到防治疾病的作用。推拿在我国具有深厚的历史，为广大群众所接受，千百年来这项医疗技术不断发展，展现着它独特的魅力。

推拿是“元老医术”

推拿的起源，萌芽于人类本能的自我防护。在原始社会，人类长期进行着繁重而艰苦的劳动，再加上饮食粗糙、衣不保暖，损伤和病痛经常发生。人们本能地用手抚摸、拍打伤痛部位及其周围，“按以止血，摩以消肿止痛”。当这种抚摸、拍打让疼痛减轻后，人类从中不断地积累经验，逐渐由自发的本能行为发展到有意识的医疗行为，再经过治疗实践中不断地总结、提高，最终形成了推拿医术。

先秦时期，神医扁鹊抢救虢国太子的故事大家耳熟能详，其中重要的一个方法就是运用了推拿。秦汉时期，我国第一部按摩专著《黄帝岐伯按摩》成书。隋唐时期，按摩已列入医学教育的正式科目，唐代太医署设置的4个医学部门中就有按摩科；后历朝历代都对推拿有继承和发展，推拿作为一种治疗方法，广泛用于内、外、妇、儿诸科，如宋代运用按摩催产，明代形成了小儿推拿的独特体系，出版有《小儿按摩经》《小儿推拿秘诀》等专著。

推拿主在“通顺调”

中医认为，各种致病因素可以导致经脉受阻，则致使气血流通不畅，“不通则痛”，诱发各种疾病。中医推拿手法可通过舒经通络达到“通”，通过理筋整复达到“顺”，通过影响脏腑功能达到“调”。推拿的作用原理概括起来具有疏通经络、行气活血、理筋正复、滑利关节，调整脏腑功能，增强抗病能力的作用。

疏通经络，行气活血。

中医认为气血不和、外邪入侵会导致经络不通，不通则痛，如“空调病”“月子病”、全身肌肉酸痛等。通过推拿作用于经络和穴位，可以疏通经络、行气活血，散寒止痛。首先是推拿对人体的体表物理刺激，推动了气血的运行，其次推拿手法具有热效应，加速气血流动。按之则热气至，热气至则痛止矣。

理筋整复，滑利关节。

筋骨、关节是人体的重要组成部分，老百姓经常会说到“闪了腰了”“胳膊脱臼了”“筋别住了”等，包括我们常说的“落枕”了，都是筋骨关节的位置不对引起的疼痛。推拿在常见的颈肩腰腿痛疾病上具有显著的疗效，对于部分颈肩腰腿痛可以说是“立竿见影”，就是因为推拿可以通过正骨手法这种力学的直接作用纠正了筋出槽、骨错缝，还可以起到松解粘连作用，进而让关节滑利，活动自如。

调整脏腑功能，增强抗病能力。

我们都知道肚脐这个位置，中医说的神阙穴就在肚脐中央，这个穴位具有重要的养生保健治疗作用，以神阙为中心的按摩可以促进胃肠蠕动，促进身体机能调整，增强抗病能力，对腹泻、便秘、腹痛等都可以改善，对妇科的痛经、月经不调等也有良效。儿科疾病特别是小儿腹泻、小儿咳嗽等疾病，推拿多借助于经络介导而调整五脏功能，从而增强抗病能力。

推拿每次20分钟为宜

1.忌过饱、过饿、过累或睡眠不佳。吃的过饱，胃肠道血液供应增多，此时推拿会导致大量血液集中体表，使胃肠供血不足，引起消化不良等症状，建议饭后1小时再推拿。在过饿、过累或睡眠品质不佳的情况下，都可能会因为血糖过低、全身气血供应状态差，在推拿过程中出现类似晕针的“晕推”状况。

2.忌生理期或怀孕期间。女性经期或怀孕期间，通常不推荐对腰部、骨盆部位进行推拿操作，以免刺激子宫，影响正常月经生理过程或对孕妇、胎儿造成影响。

3.推拿的时间不是越长越好，每次20分钟为宜。

4.推拿后有出汗现象时，应注意避风，以免感冒。

5.有病早治。由于生活工作方式的改变，颈肩酸痛、腰痛的患者越来越多，且越来越年轻。对于这类疾病，不要等到疼痛、麻木到不能忍受才去治疗。

6.推拿不是简单的揉捏，一定要让有专业资质的推拿师来进行治疗。近年来，因推拿造成骨折等医疗事故时有发生，所以一定不能贪图便宜或方便。

7.推拿不是越重越好。有的朋友认为“舒服不治病、治病不舒服”重手法才有效，这种认识是片面的，正确的手法应该是缓和、有力、渗透、稳定、持久。频繁地使用重手法会导致局部肌肉越来越硬。另外，如果有心脏病、高血压等，还会因为力度过大而导致这些疾病发作或加重。

□李红洲 潘卫峰/文