运城市“城镇职工大额医疗费用补助保险调查核实2022年结算”会计师事务所遴选公告

运城市医疗保障局开展“城镇职工大额医疗费用补助保险 、城乡居民大病保险、医疗救助及意外伤害调查核实2022年结算”会计师事务所遴选项目公告
发表时间：2023-03-22 08:30
　　为规范和加强医保基金监管工作，按照医保行业有关规定，我局拟采用竞争性磋商的方式委托具备资质的会计师事务所对以下项目开展审计工作，现公告如下：

　　一、项目名称

　　城镇职工大额医疗费用补助保险 、城乡居民大病保险、医疗救助及意外伤害调查核实2022年结算项目。

　　二、项目需求

　　1.2022年承办城镇职工大额医疗费用补助保险、城乡居民大病保险、医疗救助及意外伤害调查核实的商业保险公司财务部门及业务部门的应赔付金额、实际赔付金额、未赔付金额；医保经办机构应拨付商业保险公司金额、实际拨付金额、未拨付金额。

　　2.以拨付金额百分之五的比例抽取原始单据给予审核。按照个人手工结算、定点医疗机构直接结算、异地直接结算等类别，抽查审核上述项目的商业保险承保公司2022年赔付依据的原始单据是否合规，是否存在超范围违规赔付或未足额赔付情况，是否存在不符合医保基金监管赔付情况，是否存在超范围违规拒付等情况。

　　3.本次清算审计期限为2022年5月1日至2023年3月30日期间的资金赔付情况。                           

　　三、参选资质条件

　　符合下列条件的会计师事务所均可申报：

　　1.供应商须具备财政部门颁发的会计师事务所执业证书，其中，拟派项目负责人须具备注册会计师执业资格；

　　2.信誉要求：信用中国（www.creditchina.gov.cn）未被列入失信被执行人；

　　3.单位负责人为同一人或者存在控股、管理关系的不同单位，不得参加同一标段项目投标。

　　4.能严格遵守审计准则和职业道德的规定，认真完成独立审计工作，并对审计报告的真实性和合法性负责。

　　5.本次采购不接受联合体。

　　四、采购文件的获取

　　1. 有意参加竞争性磋商采购活动的单位，请于2023年3月22日-24日上午9:00—12:00，下午3:00—6:00，在运城市盐湖区人防大楼607室获取文件。

　　2. 采购文件获取须携带的资料（复印件1份加盖单位公章按顺序装订成册，并携带原件）：

　　（1）企业营业执照；

　　（2）法定代表人身份证复印件或授权委托书和委托代理人身份证复印件；

　　（3）银行基本账户开户许可证或基本账户存款信息；

　　（4）财政部门颁发的会计师事务所执业证书；

　　五、响应文件要求

　　各投标人按照下列要求编制响应文件参加磋商。

　　1.服务费报价（二次报价一览表不装订在响应文件，现场报价）；

　　2.项目实施方案（拟派项目负责人须具备注册会计师执业资格）；

　　3.会计师事务所商务材料：

　　（1）企业营业执照副本；

　　（2）财政部门颁发的会计师事务所执业证书；

　　（3）银行基本账户开户许可证或基本账户存款信息；

　　（4）法定代表人身份证明书或法定代表人授权委托书及法人、授权人身份证复印件；

　　（5）2022年第四季度的纳税凭证或零报税证明或免税证明；

　　（6）2022年任意一季度社保缴纳凭证<养老、医疗、失业任意一险>及明细表（明细表中要包含被授权委托人和项目负责人）；

　　（7）2022年第四季度职工工资表明细表（明细表中要包含被授权委托人和项目负责人）；

　　（8）信用中国（www.creditchina.gov.cn）未被列入失信被执行人的证明。

　　（9）其他资料。

　　六、第三方机构确定程序

　　（一）竞争性磋商时间及地点

　　磋商时间：2023年3月28日14时30分。

　　磋商地点：运城市盐湖区人防大厦6楼会议室。

　　（二）组织评审

　　运城市医疗保障局根据第三方会计师事务所响应情况，进行综合评审，择优确定审计机构。

　　七、联系方式

　　受理部门：运城市医疗保障局

　　地      址： 运城市盐湖区人防大楼607

　　联 系  人： 张 霞

　　联系电话： 0359—2228218


运城市医疗保障局

　　2023年3月21日