盐湖区老年人意外伤害保险都有哪些保险项目?

咨询：盐湖区老年人意外伤害保险都有哪些保险项目?

中国人民健康保险股份有限公司运城中心支公司卫娜解答：

1.意外身故保险金：如果被保险人因遭受意外伤害（意外伤害事故是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到伤害的客观事件），并自意外伤害发生之日起，在180天内身故的，人民健康运城中支将一次性支付1.5万元。

2.意外伤残保险金：被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180天内因为此次意外伤害事故直接造成伤残的（须符合《人身保险伤残评定标准及代码》），人民健康运城中支按照下列公式计算，并给付意外伤残保险金（最高1.5万元）：意外伤残保险金=保险金额×伤残等级对应的给付比例。据悉，伤残严重程度按等级分为一级到十级，十级最轻，一级最重。一般来说，伤残等级为一级的保险金给付比例为100%，逐级递减10%。

需要注意的是，合同有效期内，同一被保险人已有意外伤残金给付的，则该被保险人的意外身故保险金给付金额须扣除累计给付的意外伤残金。

3.意外住院医疗保险金：被保险人因遭受意外伤害经医院（乡镇级卫生医疗单位、二级及二级以上医疗机构）诊断必须住院治疗的，对其住院期间发生的合理且必须的医疗费用，人民健康运城中支在约定的给付范围和限额内（5000元），扣除100元的免赔额后，按照80%给付住院保险金。意外住院医疗保险金不包括门诊治疗。

4.一般住院日额保险金：被保险人因为意外伤害必须住院治疗的，人民健康运城中支从被保险人每次住院的第四天开始，给付一般住院日额保险金，一般住院日额保险金每天50元，最高给付天数为180天。一般住院日额保险金给付天数为实际住院天数减去3天。