山西报废农业机械回收确认表（样式）下载

回收确认表编号：

机主姓名/单位名称		机主身份证号    /组织机构代码
机主地址
机主联系电话		机具型号
机具类别		出厂编号
发动机号		底盘（车架）号
牌照号码		出厂日期
初次注册登记日期		回收日期
农机回收企业（章）   经办人：             年   月   日		有牌证已办理注销登记。   县级牌证管理部门（章）   经办人：   年   月   日
		无牌证已核查合法来源信息   县级农业农村（农机）部门（章）   经办人：   年   月   日

说明：1.此表为样表。

2.本表一式四联。一联农机回收企业留存；二联牌证管理部门留存；三联农

业农村（农机）部门办理申请补贴手续；四联机主留存。