哮喘缓解期 ，仍需坚持治疗

基于哮喘发作的病理基础及病理改变，即气道慢性炎症和气道高反应性（敏感性高）引起的气道阻塞，所以治疗上就要控制炎症、降低气道敏感性，同时扩张已经缩窄的气道。

哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。

急性发作期以控制症状为主，又称为治标，需要使用快速气道扩张剂，以迅速缓解气短和气喘症状，常用的速效缓解症状药物是沙丁胺醇吸入气雾剂。

慢性持续期（症状稳定时）标本同治，使用支气管扩张剂以治其标，肾上腺皮质激素控制炎症以治其本，二者常联合吸入使用，既达到治病目的，又将副作用降至最低，长期规律使用可达到临床治愈的目的。

临床缓解期以治本为主，依据气道嗜酸粒细胞监测指标，决定吸入激素剂量、频次等。

规范化治疗可以减少轻度哮喘向重度哮喘转化，减少慢性持续期向急性加重期转变的次数，所谓规范化治疗就是依据哮喘患者的肺功能和呼气一氧化氮检查，制订个体化治疗方案，定期随访及时增减药物，不间断治疗至少2年至3年。这中间，要每天坚持用药，通过长期系统、规律治疗，达到哮喘的良好控制甚至临床治愈。哮喘临床控制后切忌停药，以免急性加重，在家和外出都要备有急救药物，即使病情得到有效控制也要随身携带。

控制哮喘临床上常使用表面激素和β2受体激动剂的复合制剂。许多人谈激素色变，觉得激素副作用大，长期使用会对身体造成影响，其实这是一种错误的想法，因为吸入的激素剂量小，直接作用到病变部位，进入血液循环微乎其微，所以说吸入激素是一种比较安全的药物，严格按照医嘱用药后漱口，可以避免一些局部的不良反应。另一个误区是，没有症状时不用药，这是非常错误的认知，如果把哮喘的炎症比喻成坐落在海里的一座冰山，症状就是冰山露出水平面的部分，哮喘不发作时，在海平面下仍有大块冰山，所以在不发作时也需要规律用药去治疗，才能从根本上控制疾病，达到临床治愈的目的。

在对患者的健康教育中，专家提到最多的是哮喘不可根治，但早期发现，接受正规医疗机构的规范化治疗，八成的哮喘患者可达到完全或良好控制的临床治愈水平。现在早期发现率很低，规范化治疗率更低。而成年人早期发现的比例还远远低于儿童。肺功能联合呼气一氧化氮检查，能够提高早期发现率，如果长期接受规范化治疗，八成患者能实现临床治愈。