长期服厄贝沙坦有什么危害？

厄贝沙坦是一种常用的降压药，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要是通过抑制血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管，降低血压，从而起到治疗高血压和心力衰竭的作用。然而，长期服厄贝沙坦也有一定的危害，患者要严格按医嘱服用。那么，我们来看看，长期服厄贝沙坦具体有哪些危害呢？

　　1. 低血压

　　长期使用厄贝沙坦可能导致血压过低，尤其是剂量过大或与其他降压药物联合使用时。低血压是指收缩压低于90毫米汞柱和（或）舒张压低于60毫米汞柱，低血压会引起头晕、乏力、疲劳等症状，严重时会导致晕厥，严重影响患者的日常生活和工作。对于已经有低血压或存在低血压风险的患者，应严格在医生的指导下用药，避免低血压的发生。

　　2. 肾功能损害

　　厄贝沙坦对肾脏的排泄和调节有一定影响，部分患者在长期使用厄贝沙坦后会出现肾功能损害，表现为肾小球滤过率下降，尿酸升高，甚至导致肾功能不全。因此，有肾功能损害的患者在使用厄贝沙坦时需要特别小心，以免加重肾功能损害或导致其他不良后果。

　　3. 高钾血症

　　长期使用厄贝沙坦可能导致血钾水平升高，尤其是存在肾功能不全或同时使用保钾利尿剂的患者。正常情况下，血清钾离子水平为3.5~5.5毫摩尔/升，当血液中钾离子浓度超过正常水平，会对心脏和肾脏造成一定损害，引起心律失常和肾功能恶化。因此，长期服用厄贝沙坦的患者在用药期间一定要监测血钾水平。

　　4. 肝功能损害

　　极少数患者在使用厄贝沙坦后会出现肝功能损害，表现为转氨酶升高。转氨酶是肝脏细胞内的特殊酶类，当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶含量升高。因此，患者在使用厄贝沙坦期间一定要严密监测肝功能，尤其是肝功能本就异常的患者，避免药物对肝脏产生不良影响。

　　5. 注意药物相互作用

　　厄贝沙坦与其他药物合用时可能存在相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应。药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时，其中一种药物影响另一种药物的吸收、代谢、分布或排泄，从而改变了药物的药效或导致不良反应的发生。因此，长期使用厄贝沙坦的患者使用其他药物前一定要告知医生，并在医生的指导下用药，避免药物间产生不良反应。

　　6. 妊娠禁忌

　　厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具有一定的胎毒性，可影响胎儿的发育，属于妊娠禁用药，如果女性怀孕期间服用，可能会导致胎儿发育异常或其他不良后果。因此，已经怀孕或计划怀孕的女性应停止使用厄贝沙坦。

　　张家界市慈利县人民医院

　　药学专业  李红霞